Официальный сайт
Куменского района
Забыли пароль?Регистрация
Пароль будет выслан вам по почте
Новости района  /  Новости  /  Эпидемиологическая ситуация по туберкулезу в 2017 г.
 

Эпидемиологическая ситуация по туберкулезу в 2017 г.

20.03.2018.

Эпидемиологическая ситуация по туберкулезу в 2017 г. характеризуется тенденцией снижения заболеваемости на 15,5% по сравнению с 2016 годом.

 В 2017 году зарегистрировано 400 случаев впервые выявленного туберкулеза с показателем 30,8 на 100 тыс. населения (2016г. – 36,49, 2015г. – 43,67).

По данным областного противотуберкулезного диспансера территориальный показатель заболеваемости туберкулезом в 2017 году составляет 38,3 (495 случаев) на 100 тысяч населения.

Из всех впервые выявленных форм туберкулеза 95,5% приходится на туберкулез органов дыхания. Среди впервые выявленных больных туберкулезом органов дыхания больные с бациллярными формами составляют 51,2% (в 2016 г. – 49,2%, в 2015 г. – 48,9%). Всего зарегистрировано 196 случаев бацилловыделения с показателем 15,11 на 100 тыс. населения (2016 г. – 17,94 на 100 тыс. населения), в том числе у 1 подростка (15 лет, Юрьянский район).

В возрасте 3-6 лет заболело 5 детей, из них 2 посещают детские дошкольные учреждения.

Случаи смерти зарегистрированы в 7 районах и г.Кирове. Показатель смертности от туберкулеза в 2017г. составил – 3,2 на 100 000 населения, в 2016г. – 4,4. 

В ряде районов показатель смертности от туберкулёза значительно превысил среднеобластной уровень (3,2 на 100 000 населения):

Орловский район – 15,5 на 100 000 населения, что выше среднеобластного в 5 раз.

Кикнурский район – 19,9 на 100 000 населения, что выше среднеобластного в 6 раз.

Сунский  район – 29,9 на 100 000 населения, что выше среднеобластного в 10 раз.

 

Внелегочный туберкулез – 18 случаев (4,5%), из них с выделением микобактерий – 3 человека (16,7% и 1 умерший (Тужинский район).

Заболеваемость туберкулезом выше среднего областного показателя на 20 административной территории области (50,0%). Наиболее высокая заболеваемость с превышением среднего областного показателя в 2-3 раза отмечается вТужинском (119,30), Уржумском (90,20), Орловском (80,28), Кильмезском (69,01), Малмыжском (67,00, Яранском (66,30) районах области (таблица).                                           

                                                                                                                         Таблица

Территории с высоким уровнем заболеваемости активным туберкулезом в 2017 году

 

п/п

Районы

Показатель на 100 тыс. населения

 

Российская Федерация

45,47

 

Кировская область

30,91

1

Арбажский

32,3

2

Афанасьевский

39,39

3

Белохолуницкий

39,14

4

Зуевский

44,28

5

Кикнурский

49,47

6

Кильмезский

69,01

7

Котельничский

50,01

8

Лебяжский

39,85

8

Лузский

36,83

10

Малмыжский

67,0

11

Омутнинский

50,75

12

Опаринский

60,27

13

Оричевский

36,89

14

Орловский

80,28

15

Пижанский

50,33

16

Тужинский

119,3

17

Унинский

49,03

18

Уржумский

90,2

19

Яранский

66,3

 

Показатель распространенности в 2017г. составил – 101,9 на 100 000 населения и  отражает частоту встречаемости заболевания среди всего населения, а так же является важным интегральным показателем эффективности работы по лечению и наблюдению за больными туберкулезом.

Показатель заболеваемости жителей села выше показателя заболеваемости городских жителей в 1,6 раза (в 2016 году – в 1,7 раза) при показателях соответственно 45,47 и 26,28 на 100 тыс. населения.

Оценивая заболеваемость различных половозрастных групп, отмечается то, что мужчины болеют туберкулезом в 3 раза чаще женщин, при этом  наибольший риск заболеть туберкулезом имеют лица в возрасте от 18-54 лет.

Анализ показывает, что 70% впервые выявленных больных находятся в экономически активном возрасте, что обуславливает значительный социально-экономический ущерб, наносимый туберкулезом.

 

 В структуре туберкулеза доля работающего населения – 25,4%, из них декретированных групп – 19,6%; не работающего населения – 70,1%, из них безработные – 67,3%. Снизилось число больных туберкулезом пенсионеров и инвалидов (на 17,1%) и безработных (на 7,8%).

Наиболее действенной мерой раннего выявления туберкулеза остаются профилактическое проведение флюорографического обследования (ФЛО) и туберкулинодиагностика. В 2017 г., как и в предыдущие годы, большая часть больных с туберкулезом (64,8%) выявлены при профилактических обследованиях (ФГО, туберкулинодиагностика, DST) (2016 г. – 63,6%, 2015 г. – 64,0%).

Однако профилактические и противоэпидемические мероприятия в очагах туберкулезной инфекции проводятся в недостаточном объеме.

В 2017г. охват флюорографическим обследованием составил 76,9% (в 2016 году -76,6%).

Анализ работы учреждений здравоохранения общей лечебной сети свидетельствует об имеющихся недостатках в раннем выявлении туберкулеза. Так в ряде районов области данный показатель зарегистрирован  значительно ниже среднего и составил:

- Афанасьевский район – 59,5%

- Лебяжский район – 59,5%

- Котельничский район – 59,2%

- Нолинский район – 58,9%

- Кикнурский район – 58,8%

- Свечинский район – 57,3%

- Опаринский район – 55,9%

- Шабалинский район – 53,7%

- Малмыжский район – 50,5%

 

Лица, не обследованные флюорографически 2 года и более - это именно та группа населения, где находятся больные с распространенными, деструктивными процессами (с бактериовыделением), у которых выявление запущенных форм туберкулеза приводит к недостаточно высокой эффективности лечения, утяжелению и скоротечности специфического процесса. Такие больные в дальнейшем дают высокую смертность от туберкулеза.

Этот критерий для учреждений первичной медико-санитарной помощи определен – не более 3,0%.Среднеобластной показатель составил – 5,6 %. Однако в ряде районов области этот показатель значительно выше:

- Верхнекамский район –10,0%

- Нолинский район –10,6%

- Котельничский – 12,6%

- Верхошижемский район –12,7%

- Немский район – 14,3%

- Опаринский район – 16,9%

 

В 2017 г. заключительная дезинфекция в очагах туберкулеза с применением камерного метода была проведена в 91,4% случаях (2015 г. – 91,5%, 2016 г. – 91,4%).

В 2017 г. зарегистрировано 4 семейных очага с 2 случаями (в г. Кирове, Вятскополянском районе - по 1 очагу, Слободском районе - 2 очага).

Число очагов с установленным источником заражения – 21 (5,3%), в 2016 г. – 15 (3,2%), в 2015 г. 30 (5,4%).

Прививки против туберкулеза получили в 2017 году 16 064 человека, в том числе своевременно прививки в декретированном возрасте получили 13154 новорождённых, что составляет 95,08% от числа детей родившихся в 2017 году (2015 г. – 95,4%, 2016 г. – 95,2%).

Учитывая социальный характер этой инфекции, проблемы профилактики туберкулеза требуют комплексного подхода в их решении с привлечением всех заинтересованных служб и ведомств. В организации противотуберкулезных мероприятий многое зависит от местных органов власти, принимающих целевые программы с учетом финансовых ресурсов и возможностей.

Необходимо обеспечить действенный контроль за проведением противотуберкулезных мероприятий в рамках Федерального Закона от 18 июня 2001 года № 77-ФЗ «О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации».

В организации эпиднадзора за туберкулезом основным в работе необходимо считать:

-                   координацию взаимодействия заинтересованных служб и ведомств по борьбе с туберкулезом с привлечением общественности;

-                   раннее выявление туберкулеза и, в первую очередь, проведение флюорографических осмотров групп риска;

-                   обследование на туберкулез нетранспортабельных лиц и дообследование лиц с патологией органов грудной клетки;

-                   анализ туберкулинодиагностики;

-                   контроль за проведением противоэпидемических мероприятий в очагах, как в квартирных, так и в противотуберкулезных учреждениях, где продолжает регистрироваться профессиональная заболеваемость;

-                   контроль за уровнем организации вакцинопрофилактики и повышения требовательности к медицинскому персоналу, проводящему прививку;

-                   работа по организации финансирования мероприятий по заключительной дезинфекции в очагах туберкулезной инфекции;

-                   санитарно-разъяснительная работа.

Другие материалы

Страница изменена: 20.03.2018  |  (07:45)